XTREME CHARACTER CHALLENGE: Inschrijven CREW

Naam

Voornaam

Straat

Nummer

Postcode

Stad

Land

Geboortedatum

Je e-mailadres

Telefoonnummer

Voorkeur van takenpakket (optioneel en niet gegarandeerd)

Ik gebruik medicijnen en/of ben onder behandeling van een medisch specialist en/of (psycho)therapeut? JaNeen

Licht toe:

Ik heb een voedselallergieën? JaNeen

Licht toe:

Voor in geval van nood, vragen wij een contactpersoon:

Naam

Voornaam

Telefoonnummer

Wat is jouw relatie met deze persoon?

Ik ben me bewust van de uitdaging die deelname aan dit weekend met zich meebrengt en ben fysiek en mentaal in staat om aan dit weekend deel te nemen.

Ik ga akkoord met de kosten van dit weekend en met het annulatiebeleid. (zie onder dit formulier)

Ik ga akkoord dat er foto's en/of video's genomen worden waar ik mogelijk op sta en dat 4MBE en/of 4M internationaal deze mogen gebruiken voor publicaties.

Ik ga akkoord met de verwerking van mijn persoonlijke gegeven in kader van dit weekend en dat ik word toegevoegd aan de Algemene Mailinglijst van 4MBE. Uw gegevens worden niet doorgegeven aan derden, tenzij dit strikt noodzakelijk is voor de organisatie van het weekend. (Denk aan Passenger Location Form indien van toepassing, verzekeringen,...). Uw gegevens worden NIET doorgegeven voor commerciële doeleinden.

Gelieve na inschrijving €250,- over te schrijven op volgende rekening met de vermelding van "XCC Crew 2026 [voornaam] [naam]":

Betalingswijze

Bancontact

Bank transfer

iDEAL | Wero

ANNULATIEBELEID

Hou rekening met het volgende annulatiebeleid:
– Je betaalt altijd een annulatiekost van € 75,-
– indien je annuleert in de maand voor de activiteit, betaal je 50%
– indien je annuleert in de week voor de activiteit, ben je de volledige som verschuldigd.

4MBE

vzw De 4e Musketier België
Langekant 10
3220 Holsbeek
ON: 0578 881 845

Contacteer ons!

info@4mbe.com
Contact

Onze media

Facebook

Partner van